中國網(wǎng)9月21日訊 綏江縣位于云南省東北角,金沙江下游南岸,國土面積761平方公里,轄5個鎮(zhèn)43個村(社區(qū)),總?cè)丝?7萬人。向家壩水電站建設(shè)移民6萬人,是云南省第一移民大縣。同時,也是一個國家級貧困縣,貧困人口4萬余人。其中,因病致貧、返貧的有4980戶19240人,比例高達(dá)47%,群眾看病難、看病貴、看病愁的問題非常突出,健康水平較低。習(xí)近平總書記指出:“沒有全民的健康,就沒有全面的小康”。為此,綏江縣以“中醫(yī)入戶”為載體推動中醫(yī)中藥人才“選育用”工作,組建了省市專家為指導(dǎo)、縣鎮(zhèn)專家為主體和農(nóng)村實(shí)用人才為重點(diǎn)的萬名中醫(yī)專家團(tuán)隊,促進(jìn)全民健康建設(shè),推動脫貧攻堅工作。
一、建立“一套機(jī)制”。在管理體系上,縣設(shè)中醫(yī)辦、鎮(zhèn)建一中心、村配宣傳員、小組育骨干,確保級級有中醫(yī)專業(yè)人才抓。縣級設(shè)立了以縣級中醫(yī)人才組成的中醫(yī)藥推廣應(yīng)用辦公室,專門負(fù)責(zé)抓中醫(yī)推廣應(yīng)用工作;鎮(zhèn)級設(shè)立了至少由3名中醫(yī)中藥人才組建的預(yù)防保健及治未病管理中心,負(fù)責(zé)抓中醫(yī)入戶工作;村級專門配備了1名中醫(yī)宣傳員,負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)、督促中醫(yī)入戶工作;小組培養(yǎng)了1名中醫(yī)骨干,負(fù)責(zé)教群眾認(rèn)中藥、種中藥、用中藥;學(xué)校培訓(xùn)了專門教師,負(fù)責(zé)在校園內(nèi)普及中醫(yī)文化。同時,專門組建了工作隊,實(shí)行“領(lǐng)導(dǎo)包村、部門包組、干部包戶”的包保機(jī)制,縣處級領(lǐng)導(dǎo)包保43個村(社區(qū))、86個部門包保1088個小組、2000余名干部職工包保1481戶示范戶。
全民健康體檢
二、搞好“兩個示范”。縣鎮(zhèn)搞好示范園、村組搞好示范戶,實(shí)現(xiàn)“樣板在身邊、藥柜在田間”。示范園主要是便于機(jī)關(guān)干部、小組骨干進(jìn)行鮮藥識別、現(xiàn)場培訓(xùn),示范戶主要是方便群眾識別學(xué)習(xí)、就近用藥。全縣共創(chuàng)建了7個示范園、1481戶示范戶,每個示范園種植了200種以上中草藥,每個示范戶種植了40種以上中草藥,并通過“一戶帶四戶”方式,發(fā)展中草藥種植戶6052戶,輻射帶動全縣群眾識別、應(yīng)用。縣級直接培養(yǎng)中醫(yī)人才1219人,鎮(zhèn)級示范園培訓(xùn)了中醫(yī)人才3481人,小組示范戶培訓(xùn)了中醫(yī)實(shí)用人才6052人。
三、強(qiáng)化“三項”保障。一是強(qiáng)化體系保障,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)人才和網(wǎng)點(diǎn)全覆蓋。在服務(wù)體系上,通過“縣強(qiáng)中醫(yī)院、鎮(zhèn)建中醫(yī)館、村配中醫(yī)室、片增中藥柜、組設(shè)中藥園”,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)人才和網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)縱向到底、橫向到邊。二是強(qiáng)化培訓(xùn)保障,加強(qiáng)縣鎮(zhèn)村組中醫(yī)人才建設(shè)。集中縣級中醫(yī)中藥專業(yè)技術(shù)人才,依托“名醫(yī)”工作室等項目培養(yǎng)后繼人才,采取“醫(yī)生教骨干、骨干帶群眾”的方式開展培訓(xùn),推動“全民學(xué)中醫(yī)、小病能自治”。目前,開班培訓(xùn)了230名機(jī)關(guān)干部、132名村醫(yī)、812名小組骨干和45名教師,分小組培訓(xùn)了群眾2560場12.8萬人次,發(fā)放中草藥識別掛圖13萬份、中醫(yī)保健手冊16萬份,向中小學(xué)生發(fā)放中醫(yī)中藥相關(guān)知識教材16000余冊。實(shí)現(xiàn)了每個單位至少有1名干部、每個村至少有1名村醫(yī)、每個小組至少有1名群眾、每所學(xué)校至少有1名教師會中醫(yī),中醫(yī)藥人才隊伍得到壯大。三是強(qiáng)化政策保障,搭建中醫(yī)人才的大舞臺。①將中藥報銷比例從60%提高到95%,中醫(yī)診療費(fèi)從6元提高到9元,中醫(yī)理療納入報銷范圍;②對種植40種以上中草藥的農(nóng)戶每戶獎勵200元;③對建檔立卡貧困戶除新農(nóng)合和大病醫(yī)療保險報銷外,還通過生命救助基金、民政救助等措施進(jìn)行補(bǔ)助,確保自付比例不超過10%;④對應(yīng)屆高中畢業(yè)生進(jìn)行中醫(yī)專業(yè)定向培養(yǎng),專科類每年補(bǔ)助5000元、本科類每年補(bǔ)助8000元,屬建檔立卡貧困戶學(xué)生的在此基礎(chǔ)上再增加4000元;⑤對縣、鎮(zhèn)中醫(yī)人才到下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的給予獎勵,著力提升基層中醫(yī)服務(wù)水平。
“名家”工作室開展中醫(yī)入戶培訓(xùn)工作
四、做好“一項體檢”。即:全民健康體檢,為中醫(yī)人才工作指明方向。一是開展全民體檢。從2015年起,采取“全面篩查分類檢、兩年一次定期檢、特殊群體上門檢”的方式,對全縣常住人口開展了健康體檢和體質(zhì)辨識,并建立了個人健康檔案,目前已完成體檢及體質(zhì)辨識13萬人。二是進(jìn)行分類防治。對已體檢人群進(jìn)行了病情分析,制定分類防治辦法,印發(fā)群眾提前預(yù)防;對因病致貧戶,組織中醫(yī)專家、鄉(xiāng)土人才、農(nóng)村骨干就地取材、因人施藥,讓群眾以最方便、最省錢的方式治療疾病、預(yù)防疾病。三是實(shí)行簽約服務(wù)。對因病致貧戶中的重大病和慢性病患者實(shí)行醫(yī)務(wù)人員簽約服務(wù),重大病患者由縣鎮(zhèn)醫(yī)生簽約服務(wù),慢性病患者由鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士簽約服務(wù)。對全縣3444戶因病致貧戶中的4323名患病群眾進(jìn)行分類防治;對2132戶2451人常見病、輕微慢性病患者通過中醫(yī)入戶調(diào)理治療;476名重大病患者由199名縣級醫(yī)生結(jié)對,1058名慢性病患者由494名護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)人員結(jié)對,提供送檢送診、健康咨詢、就醫(yī)指導(dǎo)服務(wù)。通過全民健康體檢,將醫(yī)療人才直接推送給迫切需要醫(yī)療服務(wù)的群眾,在服務(wù)群眾的過程中,群眾得到了實(shí)惠,人才獲得了成長。
全民健康體檢
通過“1231”工作辦法,經(jīng)過三年多的努力,我縣中醫(yī)人才工作取得一定實(shí)效:一是中醫(yī)服務(wù)體系健全了。以前,全縣僅中醫(yī)院、縣醫(yī)院和個別鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以看中醫(yī),現(xiàn)在,從縣到鎮(zhèn)、到村、到片區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅可以處處看中醫(yī)抓中藥,而且還能享受全面的中醫(yī)理療、康復(fù)服務(wù)。二是中醫(yī)中藥人才數(shù)量增加了。在實(shí)施中醫(yī)入戶前,懂中醫(yī)處方、中草藥識別、中草藥種植的人才不足200人,實(shí)施中醫(yī)人才建設(shè)后,從事中醫(yī)中藥相關(guān)人才增加至萬余人。三是群眾中醫(yī)保健意識增強(qiáng)了。通過健康體檢、體質(zhì)辨識、圖冊指導(dǎo)、健康講座、健康龍門陣等載體,教會群眾怎么預(yù)防、怎么保健,提高了保健意識、減少了疾病發(fā)生。四是中醫(yī)推廣應(yīng)用程度提高了。全縣2017年中醫(yī)就診達(dá)到7.12萬人次,較2014年增長了6倍,中醫(yī)門診占全部門診比率從2014年的3.38%提高到2017年的15.68%。五是群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕了。群眾小病可以在小組咨詢中醫(yī)骨干,憑冊處方、自己治療,大一點(diǎn)的就近到衛(wèi)生所診療,有效減輕看病負(fù)擔(dān)。通過實(shí)施中醫(yī)人才隊伍建設(shè),構(gòu)建起中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系,為群眾提供全方位全周期的中醫(yī)藥服務(wù),建強(qiáng)了基層人才隊伍,密切了干群關(guān)系,傳承了中醫(yī)藥文化,為健康中國建設(shè),決戰(zhàn)脫貧攻堅作出了積極的貢獻(xiàn)。